本篇导读
本篇以“十二官”为喻，论述了十二脏腑的主要功能活动及其相互关系。提出“凡此十二官者不得相失也”，说明十二脏腑是一个协调的统一体，生理功能上相互联系，病理变化上互相影响，体现了《黄帝内经》的整体观思想。
特别提出“心为五藏六府之大主”、“故主明则下安”、“主不明则十二官危”的理论。
黄帝问曰：愿闻十二藏之相使1，贵贱何如2？岐伯对曰：悉乎哉问也！请遂言之。心者，君主之官也3，神明出焉。肺者，相傅之官4，治节出焉。肝者，将军之官5，谋虑出焉。胆者，中正之官6，决断出焉。膻中者7，臣使之官8，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官9，五味出焉。大肠者，传道之官10，变化出焉11。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官12，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通13，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！
注释
1 十二藏：指心、肝、脾、肺、肾、膻中、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱十二个脏器。相使：相互联系。
2 贵贱：主要与次要。
3 官：职守。
4 相傅：辅佐君主的宰相。相，为佐君者。傅，为教育太子及诸皇子者。
5 将军：以将军比喻肝的易动而刚强之性。
6 中正：即中精，胆为清净之府，藏清汁。
7 膻中：心脏的周边组织，也叫心包。
8 臣使：即内臣。因膻中贴近心，故为心的臣使。
9 仓廪（lǐn）：贮藏粮食的仓库。脾胃有受纳水谷和运化精微之能，故称“仓廪之官”。
10 传道：传送运输。
11 变化：饮食消化、吸收、排泄的过程。
12 州都：水液聚集的地方。
13 使道：这里指十二脏腑相互联系的通道。
译文
黄帝说：我希望听听十二脏器在体内的相互作用，有无主从的区别？岐伯回答说：问得真详细啊！让我说说吧。
心就像君主，智慧是从心产生的。肺好像宰相，主一身之气，治理调节人体内外上下的活动由它完成。肝好比将军，谋虑是从它那来的。胆是清虚的脏器，储藏精汁，具有决断的能力。
膻中像内臣，心的喜乐，都由它传达。脾胃受纳水谷，好像仓库，五味转化为营养，由它产生。大肠主管输送，食物的消化、吸收、排泄过程在那里最后完成。
小肠接受脾胃已消化的食物后，进一步分清别浊。肾是精力的源泉，能产生技巧。三焦主疏通水道，周身行水的道路，由它管理。膀胱是水液聚会的地方，经过气化作用，才能把尿排出体外。
以上十二脏器的作用，不能失去协调。当然，君主是最主要的。心的功能正常，其他脏腑就能相安。依据这个道理来养生，就能长寿，终身不致有严重的疾病；根据这个道理来治理天下，国家就会繁荣昌盛。
反之，如果君主昏庸，功能失常，那么十二官就出问题了。而各个脏器的活动一旦闭塞不通，彼此失去联系，形体就会受到伤害，对于养生来说，这是最大的祸殃。这样治国，国家就有败亡的危险，要千万警惕啊！
赏析与点评
本段认为五脏六腑的功能活动要互相配合，相使相用，不得相失。特别强调心在十二脏中的主宰作用。因为心主血脉，气血是机体各种功能活动，包括精神意识思维活动的物质基础，所以心主的功能活动正常，则其他脏腑的功能活动就正常；
心主的功能活动失常，也会影响其他脏腑的功能，因此，临床上治疗脏腑功能失常的病证，既可以从某一脏腑自身的功能活动去调治，也可以从脏腑间相互联系的角度去调治，更可以从调养心神、滋补心血、温通心阳等角度来进行施治。
至道在微，变化无穷，孰知其原1？窘乎哉2！消者瞿瞿3，孰知其要？闵闵之当4，孰者为良？恍惚之数5，生于毫牦6，毫牦之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。
注释
1 原：本源。
2 窘（jiǒnɡ）：困难。
3 瞿瞿（jù）：惊疑貌。
4 闵闵：忧愁貌。
5 恍惚：似有似无。
6 毫牦（lí）：形容极微小。
译文
医学的道理极其微妙，变化没有穷尽，谁能了解它的本源呢？困难得很哪！形体日渐消瘦的人虽然很惊疑，谁能明白其中的原因呢？纵然对自己的身体非常担忧，谁能知道如何做才好？
事物发展的一般规律都是从似有似无极其微小开始的，虽然极其微小，也是可以度量的，千倍万倍地增加，事物就一步步地增大，扩大到一定程度它的形状就明显了。疾病的发生发展也是这个道理，由极其隐微逐渐发展而成。
黄帝曰：善哉！余闻精光之道1，大圣之业。而宣明大道2，非斋戒择吉日3，不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室4，以传保焉。
注释
1 精光：精纯明白。
2 宣明：通达光明。
3 斋戒：洗心曰“斋”，诚意曰“戒”。即诚心诚意。
4 灵兰之室：黄帝藏书的地方。
译文
黄帝说：说得好！我听到了一番精纯明白的道理和圣人的事业。这些通达光明的道理，如不诚心诚意选择吉日，是不敢接受的。于是就选择了吉日良辰，把这些道理，保存在灵台兰室，如同宝物一般，让它流传下去。